陕西日报：我省加强基本医疗保险异地就医监管
时间:2017.02.27 10:56:07
2月24日，记者从省人社厅获悉，为确保我省医疗保险基金安全完整，我省将进一步加强基本医疗保险异地就医监管，坚决打击和遏制异地就医欺诈违法犯罪行为。
省人社厅要求，医疗保险经办机构要强化内控机制，将异地就医纳入医疗机构协议管理，纳入对医疗机构的考核指标，完善协议管理条款。同时，加强与跨省有关部门的通力协作，积极主动地同外省相关部门开展就医地和参保地的双向核查监管。各级社会保险行政部门和经办机构要积极与审计、财政、卫生计生、食药监、价格等部门加强协作，形成合力。对于违法违规行为，社会保险行政部门和经办机构要依法依规作出行政处理处罚决定。对于违反协议规定的，经办机构要根据情节轻重，采取约谈、拒付费用、暂停结算期限整改和终止协议等措施，并及时向社会保险行政部门报告。对于涉嫌犯罪的，要依法依规及时移送公安机关，不得以行政处理处罚代替刑事处罚。各级要充分发挥与公安机关建立的联席会议制度作用，加强案情通报和信息共享，健全行政执法与刑事司法有效衔接机制，增强震慑力和强制力。本报讯（记者 李艳 通讯员 陈哲 实习生 韩丹）
省人社厅要求，医疗保险经办机构要强化内控机制，将异地就医纳入医疗机构协议管理，纳入对医疗机构的考核指标，完善协议管理条款。同时，加强与跨省有关部门的通力协作，积极主动地同外省相关部门开展就医地和参保地的双向核查监管。各级社会保险行政部门和经办机构要积极与审计、财政、卫生计生、食药监、价格等部门加强协作，形成合力。对于违法违规行为，社会保险行政部门和经办机构要依法依规作出行政处理处罚决定。对于违反协议规定的，经办机构要根据情节轻重，采取约谈、拒付费用、暂停结算期限整改和终止协议等措施，并及时向社会保险行政部门报告。对于涉嫌犯罪的，要依法依规及时移送公安机关，不得以行政处理处罚代替刑事处罚。各级要充分发挥与公安机关建立的联席会议制度作用，加强案情通报和信息共享，健全行政执法与刑事司法有效衔接机制，增强震慑力和强制力。本报讯（记者 李艳 通讯员 陈哲 实习生 韩丹）
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